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Sulfato de salbutamol equivalente a. No obstante, los agonistas beta-adrenérgicos por inhalación se han utilizado con éxito en el tratamiento del asma en embarazadas. Generalmente desaparecen con la continuación del tratamiento. Los derivados de las xantinas pueden agravar los ataques de asma por sí mismos, por lo que se sugiere no administrarlos juntos, ni con inhibidores de la MAO. Con metildopa y teofilina potencia su efecto. Hasta el momento se desconocen efectos teratogénicos, carcinogénicos, mutagénicos y sobre la fertilidad. Cada dosis individual puede ser aumentada gradualmente, tanto como 8 mg.

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Objetivo: Determinar la relación costo-beneficio de la administración de bromuro de ipratropio en el tratamiento del asma en pacientes adultos de dos hospitales de la ciudad de Montevideo, Uruguay. Material y métodos: El costo del tratamiento es de 90 centavos de dólar cuando se administra mediante un inhalador presurizado de dosis fija, y de 1. Resultados: Considerando una duración promedio de cinco días de estancia hospitalaria y una reducción absoluta del riesgo de hospitalización, se obtuvo un ahorro de 30 y 29 dólares por paciente, cuando se administra por medio de un inhalador o un nebulizador, respectivamente. En el hospital privado el ahorro obtenido fue de 78 y 77 dólares, respectivamente. La variación de la duración de la hospitalización y de la reducción del riesgo de hospitalización no produjo variaciones significativas del ahorro neto anual.

Hipersensibilidad a bromuro de ipratropio, salbutamol, atropina o derivados; miocardiopatía hipertrófica obstructiva, taquiarritmia. Hipopotasemia potenciada por: derivados de la xantina, glucocorticosteroides y diuréticos precaución en pacientes con obstrucción grave de las vías respiratorias. Sin embargo, no se ha podido demostrar su significación clínica. Se ha de tener en cuenta su efecto inhibidor sobre las contracciones uterinas. El sulfato de salbutamol y el bromuro de ipratropio se excretan en la leche materna y se desconocen sus efectos sobre el neonato. Aunque es poco probable que estas sustancias pasen al lactante en cantidades importantes cuando se administran por inhalación, se debe administrar con precaución a las mujeres en período de lactancia.

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Farmacocinética: El efecto terapéutico de Ipratropio se produce por medio de una acción local en las vías aéreas; por lo tanto, los periodos de tiempo de la broncodilatación y de la farmacocinética sistémica no son paralelos. La mayor parte de la dosis es deglutida y pasa al tracto gastrointestinal. La vida media del bromuro de Ipratropio es de aproximadamente 1. La mayoría de la dosis administrada se excreta dentro de las 72 horas siguientes. El restante es depositado en la orofaringe al deglutirse. La fracción que llega a las vías aéreas es absorbida en el tejido pulmonar y hacia la circulación, sin ser metabolizada dentro del pulmón.

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